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安惠观察

【安惠观察】优化疫情防疫措施后,感染了怎么办?如何用药?新冠居家必备药物指南来了!

安惠投资 2022-11-22 安惠观察 79 次
就在我国疫情处于非常严峻的时刻,国家卫健委发布了优化疫情防控措施20条,为我国疫情防控带来新的气象,也给大家看到了疫情防控胜利的希望!

这些改变表明对于疫情防控逐渐开始小步放开,一是缩短隔离期限,二是不再确定次密接,三是缩小封控范围,四是分级诊疗,五是储备医疗资源和保障物资。其中前三条是主动放开管控,可以说是有序放开的序幕!

逐步放开≠躺平

很多人都害怕国家逐步放开会不会产生“躺平”现象,只要防疫政策出现松动、变化,就会出现听天由命、懈怠躲避等结果,其实恰恰相反,逐步放开预示着我们必须起身迎战,由堵到疏,不是逃避躲藏而是直面对抗!
病毒不会凭空消失,确诊病例和感染者还在增长,当战斗打响,我们要做的是多准备武器,多备粮草,那我们战胜病毒的武器是什么呢?是疫苗、是药物、是优质的医疗资源,是我们每个人严密的防护以及我们自身强大的免疫系统。现在我们都应清醒地认识到,一旦逐步放开,我们更要给自己和家人做好防护,并做好充足的物资准备。
最先受到新冠病毒冲击的6类人

假如疫情放开了,有6类人需要直面新冠病毒的冲击,可能身体健康会先告警:
1、老年人:主要是免疫力低下,有一些合并的基础病,因衰老导致的器官功能差,较易引起危重症。
2、心血管病和中晚期癌症患者:多见于高血压、糖尿病、缺血性心脏病、慢阻肺等,与免疫力不高、体内炎症因子活跃有关。
3、肥胖症人群:主要是心、肾功能不好,肺部受到新冠病毒攻击后易出现器官衰弱。
4、吸烟人群:主要是ACE2水平相对更高,新冠病毒更喜欢钻进来。
5、儿童:与免疫力较低有直接关系。
6、免疫力过强的人群:主要是免疫系统神经过敏,攻击正常细胞,加快病情恶化。
国内外批准并用于临床的处方药有哪些

新冠的有效治疗药物有不同分类方式,比如根据病情不同阶段(非重症、重症、危重症)划分,或者是根据不同的使用目的(抗病毒、缓解炎症)划分。
也可按照更加简单的分类——处方药和非处方药。
处方药目前有美国CDC批准的抗病毒药物和单克隆抗体药物。
-Paxlovid:辉瑞新冠口服药,小分子抗病毒药物,用于成年人及12岁以上儿童,在家中口服;
今年2月11日,国家药监局根据药品管理法相关规定,按照药品特别审批程序,进行应急审评审批,附条件批准辉瑞公司新冠病毒治疗药物奈玛特韦片/利托那韦片组合包装(Paxlovid)进口注册。
3月15日,卫健委发布的《新型冠状病毒肺炎诊疗方案(试行第九版)》修订要点显示,国家药监局批准的奈玛特韦片/利托那韦片(Paxlovid)特异性抗新冠病毒药物被写入诊疗方案。适用人群为 14 发病 5 天以内的轻型和普通型且伴有进展为重型高风险因素的成人和青少年(12-17 岁,体重≥40kg)。
这款新冠药物有效率虽然很高,但重要的副作用就是服用后会出现复阳现象。患者在感染后的5天内按照建议服用了Paxlovid,在完成5天疗程后,症状又出现了反复。拜登和美国国家过敏和传染病研究所所长Anthony Fauci在服用该药物后都经历了症状反弹。这些病例引发了人们的担忧,即辉瑞的双药抗病毒治疗可能会干扰长期免疫反应的发展。
目前国内暂没有与服用药物复阳方面相关的报道。
-Molnupiravir:默沙东,小分子抗病毒药物,用于成年人,在家中口服;是全球面世的首款抗新冠口服药物。莫那比拉韦是一款处方药,患者须在确诊新冠后尽快服用,并在出现新冠症状后5天内开始服用,连续使用时间不能超过5天。
-Remdesivir:吉利德,小分子抗病毒药物,用于成年人及12岁以上儿童,在医疗机构静脉输注3天;
-Bebtelovimab:礼来,单克隆抗体药物,用于成年人,在医疗机构静脉输注 1次。
其他还有一些药物,比如托珠单抗、巴瑞替尼等,但是主要用于重症和危重症患者,民众出现重症,必须入院治疗。
几款非处方药对缓解症状有用

以上四种药物是直接对抗新冠病毒的,还有一些非处方药(OTC)不能对抗病毒,但是可以缓解症状,也是离普通人最近的药物。
这些非处方药一般是一种或者几种药物成分的组合,用于缓解不同的症状,比如头痛、发热、咳嗽等,而这些症状也会出现在新冠以外的其他呼吸道传染病上,因此可能很多人以前都有用过。
-布洛芬:非甾体类抗炎药,解热镇痛抗炎
-对乙酰氨基酚:别称百服宁、必理通、泰诺、醋氨酚,非甾体类抗炎药,解热镇痛抗炎;
-右美沙芬:中枢类镇咳药;
-愈创甘油醚:取痰镇咳药。
单看其中一些名字,可能大家不是特别了解,它们其实是一些常用药的主要或部分成分。
-芬必得、美林(儿童用药):主要成分为布洛芬;
-泰诺:主要成分为对乙酰氨基酚;
-艾舒:右美沙芬、愈创甘油醚。
感冒大部分都是由病毒感染导致的,多是自限性疾病,但使用药物可以缓解症状,让你更加舒服。如对乙酰氨基酚或布洛芬可以退烧,也可缓解头痛、关节痛、肌肉痛等急慢性疼痛。伪麻黄碱可以减轻鼻黏膜充血缓解鼻塞症状。右美沙芬可以镇咳,氨溴索或乙酰半胱氨酸可以化痰,氯苯那敏或苯海拉明可以缓解鼻涕鼻痒。
对于大多数接种过疫苗加强针的朋友而言,即便感染,基本也是无症状和轻症为主,一般病程在一周以内,用药的主要目的是缓解症状,另外多休息、补充足够的水,喝电解质也是很重要的。
据媒体报道,石家庄解封后各种感冒药连续三天卖得都很多,藿香正气胶囊和藿香正气水更是紧俏。连花清瘟胶囊已脱销。
2020年4月国家药监局批准连花清瘟增加“新型冠状病毒肺炎轻型、普通型”的新适应症疗程7-10天,是治疗感冒,防流感,治疗新冠肺炎的代表性中成药,可作为家中常备药物。
在国内的中药诊治新冠轻症、无症状者中,除了连花清瘟声名显赫外,各地自研的中药方剂也很有市场。
这一部分读者根据自己的喜好与习惯,酌情购买。
蜂蜜、淡盐水也可以缓解症状

此外,还有一些非药物也可以起到缓解症状的作用,比如蜂蜜。
蜂蜜可有效缓解(1岁以上)儿童急性咳嗽,效果甚至不亚于右美沙芬。其止咳原理在于,蜂蜜的成分中有一大半都是糖,高浓度的糖水可以促进唾液分泌及呼吸道粘液分泌,提高气道的感觉阈值,从而减缓咳嗽的频率和程度。
再比如不同国家的老百姓生病时也有些常用做法,像用淡盐水或者稀释的苹果醋漱口来缓解喉咙痛。这些做法并没有很严格的对照研究证实其效果,但是对有些人确实有效,并且没有什么明显的副作用,因此是可以尝试的。
慢性病人群更应注意

另外,如果有高血压、糖尿病、冠心病、慢性胃病、便秘腹泻等慢性病史,常吃的药品最好备足一个月的量,如果遇到疫情封控也有药可吃。如果病史时间长,年龄大,极易发生急性病,如心绞痛、心梗、脑梗等,可以备少量急救药品,如硝酸甘油片和阿司匹林。但是遇到这种情况建议先拨打120,在医生远程指导下判断清病情再服用更安全。
以上提到的一些药物目前仍可在线下或线上药店购买。
无论疫情如何变化,在做好个人防护的同时给家人备足适当的药物是非常重要的,如果遇到紧急情况可以在打120急救电话的同时,服用急救药来缓解病情甚至救命,请大家一定按照说明书服药,不可擅自加大剂量或是改变给药频次,如服用后不见好转请及时就医。

最后,任何时候都应尽可能避免感染。戴口罩、勤洗手、注意通风以及避免人员聚集,这些物理防护手段始终有效。另外,接种疫苗(加强针)可以降低感染后重症的风险,建议尚未接种加强针的朋友尽快接种,尤其是老年人